Использование мед страхования это забота работодателя о подчиненных: как это работает?

Мед страхование это – реализация права граждан Казахстана на получение гарантированного объема качественных медицинских услуг. Помощь оказывается в лечебном учреждении, но оплачивается из бюджетных средств или фондами обязательного медицинского страхования. Программы для работодателей повышают уверенность сотрудников в том, что они не останутся без поддержки в случае необходимости.

Добровольная медицинская страховка является одной из частей социального пакета и корпоративной культуры компаний. Это эффективный мотивационный и управленческий инструмент. Большинство работников, в особенности – специалисты обращают внимание на наличие медицинского страхования на рабочем месте. Как оформить мед страховку расскажем далее.

Определение

Добровольным медицинским страхованием называется одна из форм защиты имущественных интересов работодателя, при возникновении расходов на оплату медицинских услуг для работников. Говоря проще, это вид страховки, гарантирующий получение врачебных услуг по выбранной программе страхования. Расходы компенсируются за счет страховой компании.

Типы страхования

Различают два типа медицинской страховки:

  • Индивидуальную – страховка для детей, взрослого и пожилого населения, беременных женщин. Оформление проходит в индивидуальном порядке.
  • Корпоративную – страховка для работников определенной компании, входящая в социальный пакет.

Определение страхового случая

Страховой случай – обращение застрахованного человека в учреждение, оказывающее медицинские услуги в рамках действия договора. Среди поводов для обращения:

  • Получение травмы.
  • Отравление.
  • Обострение патологий хронического характера.
  • Консультативные услуги.
  • Лечебная помощь.
  • Реабилитация.
  • Другие услуги, предусмотренные договором.

Состав страховки

Формируя договор компания, оказывающая услуги, учитывают пожелания и платежеспособность клиента. В состав страхования может входить:

  • Диспетчерская служба на круглосуточной основе.
  • Скорая медицинская помощь.
  • Обслуживание в условиях медицинского центра.
  • Амбулаторная помощь.
  • Консультации хирурга, стоматолога, или других врачей.
  • Получение медикаментов по рецепту.
  • Вакцинация против гриппа.
  • Осмотр сотрудников.
Программа может быть расширена работодателем в случае необходимости. Есть возможность создания нескольких разновидностей страховых программ для специалистов разных профилей.

 

Что влияет на итоговую стоимость

Стоимость полиса медицинского страхования зависит от:

  • Категории программы.
  • Числа застрахованных сотрудников.
  • Набора выбранных услуг.
  • Региона.

Особенности

Обычно срок действия договора составляет 1 год. Возраст застрахованного человека может составлять от года до 65 лет. Страхование не предусматривает обслуживание следующих категорий населения:

  • Лиц, поставленных на учет в наркологических, кожно-венерологических, онкологических диспансерах.
  • Людей, с диагнозами ВИЧ и СПИД.
Важно: действие заключенного договора распространяется только на территории Казахстана.

Порядок заключения договора

Чтобы оформить мед страховку работодатель предоставляет список сотрудников, которых нужно застраховать и выбрать одну или несколько программ. Когда договор заключен, каждый из работников получает пластиковую карточку с личными данными, названием программы, и телефоном круглосуточного центра поддержки. Важно: карточка действительна, при предоставлении документов, удостоверяющих личность (паспорта или водительских прав).

Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть